meritz 메리츠화재 무배당 The든든한 산정특례보험2303(일반심사형) 정보

국가산정특례로 적용되는

9개 주요 질환 진단비를 집중 케어!

 

산정특례 대상 질환 진단 및 지정 시,

진단비를 보장

 

암 진단비는 물론, 전이암 진단비도!

폭넓은 암진단비 보장

 

뇌혈관질환, 심장질환 진단비는

연간 1회 한도로 반복해서 보장 가능

 

 

 

1. 산정특례보험이란?

 

산정특례 적용 질환 및 적용기간

	본인부담율	적용기간
암	5%	5년
뇌혈관	5%	최대 30일
심장질환	5%	최대 30일 (복잡선천성심기형, 심장이식 60일)
중증치매	10%	5년
중증난치	10%	5년
희귀질환	10%	5년 (상세불명 희귀질환자 1년)
중증화상	5%	1년
결핵	5%	치료기간 (잠복결핵 감염 1년)
중증외상	5%	최대 30일

• 산정특례제도란? 진료비 부담이 높은 9개 질환에 대하여 일정기간 동안 진료비 중 본인부담률을 경감해주는 국가 제도입니다.
• 건강보험공단을 통해 산정특례 대상자로 선정되면 치료비 부담을 덜 수 있지만, 비급여 및 본인부담 항목은 여전히 환자와 가족이 부담해야 하는 비용입니다.
• 산정특례보험은 비급여 항목이나 산정특례 적용기간 이후에 발생할 수 있는 치료비 또는 생활비를 걱정하는 고객에게 필요한 보험입니다.

 

2. 든든한 보장범위!

더 든든한 산정특례보험의 보장범위 (일반심사형 기준)

	더 든든한 산정특례보험 보장범위
암	O
뇌혈관	O
심장질환	O
중증치매	O
희귀질환	O
중증화상	O
중증난치	O
결핵	O (잠복결핵 제외)
중증외상	O

• 더 든든한 산정특례보험은 국가가 지정한 9개의 산정특례 적용 질환을 모두 보장합니다. (잠복결핵 제외)
• 산정특례 등록인원 중 가장 높은 비율을 차지하는 암(125만 2천명/20년, 20년 건강보험통계연보)의 경우, 암진단비 뿐만 아니라 전이암진단비도 보장해드립니다.

 

3. 뇌혈관, 심장질환 반복 보장

• 뇌혈관, 심장질환은 산정특례 적용 기간이 최대 30일입니다. 치료 후 발생할 수 있는 후유증, 재활치료, 생활비 등이 걱정된다면 산정특례보험으로 진단비를 준비하세요.
• 산정특례 대상인 뇌혈관, 심장질환은 연간 1회 보장으로 반복 보장이 가능합니다. 한 번 보장받고 만 1년 경과후 다시 산정특례로 등록되면 반복해서 진단금을 받으실 수 있습니다.

 

4. 비교할수록 믿을 수 있는 브랜드, 역시 메리츠화재입니다.

 

 

 

보장내용

 

 

 

무배당 메리츠 The든든한 산정특례보험의 보장내용을 확인하세요.

 

기본계약

보장명	보장내용	지급금액
갱신형암산정특례관련질병진단비 (암(유사암제외)진단비)(1형)[기본계약]	암보장개시일 이후에 암산정특례관련질병(암(유사암제외))으로 진단 확정 시 (최초 1회한, 1년 이내 50%, 유방암, 자궁암, 전립선암, 방광암은 1년 이내 20% 보장, 그 외의 암 1년 이내 50% 보장)	1,000만 원
갱신형암산정특례관련질병진단비 (유사암진단비)(1형)[기본계약]	보험기간 중에 암산정특례관련질병(암(유사암제외))으로 진단 확정 시 (최초 1회한, 1년 이내 50%, 유방암, 자궁암, 전립선암, 방광암은 1년 이내 20% 보장, 그 외의 암 1년 이내 50% 보장)	200만 원
갱신형암산정특례관련질병진단비 (양성뇌종양진단비)(1형)[기본계약]	보험기간 중에 암산정특례관련질병(양성뇌종양)으로 진단 확정 시 (최초 1회한, 1년 이내 50% 보장) # 낭종, 육아종, 혈종, 뇌종양, 뇌의 정맥기형 또는 동맥기형, 경계성종양 제외	500만 원

 

선택특약

보장명	보장내용	지급금액
갱신형전이암진단비(림프절전이암진단비)	전이암보장개시일 이후 림프절전이암으로 진단 확정 시  (최초 1회한, 1년 이내 50% 지급) # 림프절전이암 : 림프절의 이차성 및 상세불명의 악성 신생물	1,000만 원
갱신형전이암진단비(특정전이암진단비)	전이암보장개시일 이후 특정전이암으로 진단 확정 시 (최초 1회한, 1년 이내 50% 지급) # 특정 전이암 : (1)호흡 및 소화기관의 이차성 악성 신생물 (2)기타 및 상세불명 부위의 이차성 악성 신생물 (3)부위의 명시가 없는 악성 신생물	1,000만 원
갱신형중증난치질환자(중증치매제외) 산정특례대상진단비	보험기간 중에 진단확정된 질병 또는 상해로 인하여 중증난치질환자(중증치매제외) 산정특례대상으로 신규등록된 경우 (최초 1회한, 1년 이내 50% 지급)	500만 원
갱신형희귀질환자산정특례대상진단비	보험기간 중에 진단확정된 질병으로 인하여 희귀질환자 산정특례대상으로 신규등록된 경우 (최초 1회한, 1년 이내 50% 지급)	500만 원
갱신형결핵질환자산정특례대상진단비	보험기간 중에 진단확정된 질병으로 인하여 결핵질환자 산정특례대상으로 등록된 경우 (최초 1회한, 1년 이내 50% 지급)	100만 원

* 암(유사암제외)이란 약관에서 정한 악성신생물로 분류되는 질병 중 기타피부의 악성신생물, 갑상선의 악성신생물을 제외한 암을 말합니다.

 

* 암 관련 보장개시일은 가입일 또는 부활일(효력회복일)로부터 90일이 지난 다음날이고, 15세 미만인 경우 보장개시일은 가입일부터 입니다.

 

* 피보험자의 직업, 직무, 기타 사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.

 

 

(!) 알아두실 사항

 

- 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 성별, 연령별로 가입 가능한 담보 및 가입금액은 달라질 수 있습니다. 예시된 담보 외에 가입 가능한 담보들은 전문 상담원을 통해 자세히 안내 받을 수 있습니다.

 

- 자세한 설명은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.

 

 

 

 

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